《中药知识》温化寒痰药之旋覆花

陈农夫
2018-12-13
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    凡以祛痰或消痰为主要功效,常用以治疗痰证的药物,称为化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要功效,常用以治疗咳嗽气喘的药物,称止咳平喘药。由于病证上痰、咳、喘三者每多兼杂,病机上常相互影响,咳喘者多夹咯痰;痰浊壅盛会影响肺的宣发肃降,易致咳喘加剧。另一方面,化痰药多兼止咳、平喘作用,而止咳平喘药又常具化痰之功,故将化痰药与止咳平喘药合并一章加以介绍。


  化痰药味多苦、辛,苦可泄、燥,辛能散、行。其中性温而燥者,可温化寒痰,燥化湿痰;性偏寒凉者,能清化热痰;兼味甘质润者,能润燥化痰;兼味咸者,可化痰软坚散结。部分化痰药还兼有止咳平喘,散结消肿功效。止咳平喘药主归肺经,药性有寒热之分,苦味居多,亦兼辛、甘之味,分别具有降气、宣肺、润肺、泻肺、化痰、敛肺等作用。


《中药知识》温化寒痰药之旋覆花



   痰,常由外感六淫、饮食不节、七情或劳倦内伤,使肺、脾、肾及三焦功能失调,水液代谢障碍,凝聚而成。它既是病理产物,又是致病因素,往往随气运行,无处不到,致病范围广泛。故元代王珪云:“痰为百病之母。”“百病皆由痰作祟。”化痰药主治各种痰证:如痰阻于肺之咳喘痰多;痰蒙心窍之昏厥、癫痫;痰蒙清阳之头痛、眩晕;痰扰心神之失眠多梦;肝风夹痰之中风、惊厥;痰阻经络之肢体麻木,半身不遂,口眼㖞斜;痰火互结之瘰疬、癭瘤;痰凝肌肉,流注骨节之阴疽、流注等。肺司呼吸,又为娇脏,不耐寒热,凡外感六淫,或内伤气火、痰湿等,均可伤及肺脏,导致宣发、肃降失常,发为咳嗽喘息。止咳平喘药,主治外感、内伤等多种原因所致咳嗽喘息之证。


  某些温燥之性强烈的化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者,宜慎用。


  根据药性、功能及临床应用的不同,化痰止咳平喘药分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药三类。


  本节药物,味多辛苦,性多温燥,主归肺、脾、肝经,有温肺祛寒、燥湿化痰之功,部分药物外用又能消肿止痛。主治寒痰、湿痰证,如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻;寒痰、湿痰所致眩晕、肢体麻木、阴疽流注等。临床运用时,常与温散寒邪、燥湿健脾药配伍,以期达到温化寒痰、燥湿化痰之目的。



  温燥生质的温化寒痰药,不宜用于热痰、燥痰之证。相关内容推荐:《中药知识》温化寒痰药之皂荚


旋覆花



  出自《神农本草经》。本品为菊科植物旋复花,或欧亚旋复花的干燥头状花序。全国大部分地区均产。夏、秋二季花开放时采收,除去杂质,阴干或晒干。本品气微,味微苦。以朵大,色浅黄者为佳。生用或蜜炙用。


【药性】苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。


【功效】降气、消痰、行水、止呕。


【应用】


1.风寒咳嗽,痰饮蓄结,胸膈痞闷,喘咳痰多


  本品苦降辛开,咸能软坚,既能降肺气、消痰涎而平喘咳,又消痞行水而除痞满。痰浊阻肺,肺气不降,咳喘痰黏,胸闷不舒者,不论寒热,皆可配伍应用。治外感风寒,痰湿内蕴,咳嗽痰多,常与麻黄、半夏等同用;治痰饮内停,浊阴上犯而致咳喘气促,胸膈痞闷者,可与泻肺化痰、利水行气之桑白皮、槟榔等同用;若与瓜蒌、黄芩、贝母等清热化痰之品同用,亦可用于痰热咳喘;治顽痰胶结,难以咯出,胸中满闷者,可配伍海浮石、海蛤壳等清肺化痰之品。


2.呕吐噫气,心下硬痞


  本品又善降胃气而止呕止噫。治痰浊中阻,胃气上逆而噫气,呕吐,胃脘痞鞭者,常与代赭(zhě)石、半夏、生姜等同用,如旋覆代赭汤(《伤寒论》)。若胃热呕逆者,则须与黄连、竹茹等清胃止呕药同用。


【用法用量】煎服,3~9g。包煎。


【使用注意】阴虚劳嗽、肺燥咳嗽者慎用。



【附药】金沸草

  本品为菊科植物条叶旋覆花,或旋覆花的干燥地上部分。性味苦、辛、咸,温;归肺、大肠经。功能降气,消痰,行水。适用于外感风寒,痰饮蓄积,咳喘痰多,胸膈痞满。煎服,5~10g。



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