每天认识一味中药——葛根

2018-05-17
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  葛根所治病症,因生煨炮制之别和配伍方药差异,其所产生的功效也不尽相同,生葛根偏于发表解肌,虽也有止泻作用,但偏向用于太阳不解、邪陷阳明所致的热迫下痢。一般生葛根更长于解热生津、透发麻疹,适用于外感发热头痛、项背强痛、麻疹初期发热畏寒、疹出不畅,以及热病口渴或消渴证等;煨葛根则善升发清阳,鼓舞脾胃阳气的上升,而有止泻作用,适用于脾虚泄泻和湿热泻痢。


药用葛根


  说到伤寒论条文,中医专业的学生们一定都背过这两条——“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之。”“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”《伤寒论》中风寒表证使用葛根可归纳如下:1.解肌,其机理为起阴气而生津液,滋筋脉而舒其牵引。2.发表,其机理为辛散祛风,在风寒表证中葛根的使用症为头项僵痛、经筋不展,兼有汗或无汗;而对于风热表证,临床多见伤津口渴、头胀头热、肌肉挛急,代表方为柴葛解肌汤。


  葛根汤证为伤寒表实兼有经脉不利,无汗恶风;桂枝加葛根汤证为中风表虚兼有经气不利,有汗恶风。两方都加了葛根,葛根汤中较桂枝加葛根汤多麻黄一味,然其功用及配伍却大相径庭。桂枝加葛根汤中桂枝、白芍调和营卫,用于表虚,葛根舒筋解肌。葛根汤中配伍麻黄解表发汗、舒筋解肌。此二方关键在于麻黄一味,无汗用桂枝,有汗用麻黄。此药的运用也正阐释了解表与解肌的应用与配伍:表虚宜解肌,表实宜解表。


  另外葛根汤解散外感之风寒,则胃肠不受其累,故能升阳止泻。《伤寒论》中“太阳与阳明合病必自下痢,葛根汤主之”的病机见于卫闭营郁、热迫大肠所引起的下痢,属于表里同病,方中葛根用于生津而止泻,配伍麻黄、桂枝使用,清代喻嘉言称其为“逆流挽舟之法”。




【来源】为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。全国各地均产。通常在春秋两季采挖,晒干或烘干。


【异名】干葛、粉葛、葛条根。


【性味】性凉,味甘、辛。


【归经】入脾、胃、肺经。


【功能与主治】升阳解肌退热,透发麻疹,生津止渴,止泻,通经活络,解酒毒。主治表证发热、眩晕头痛、项背强痛、口渴烦热、麻疹不透、泄泻、痢疾、中风偏瘫、胸痹心痛等。


【成分】含异黄酮成分葛根素、葛根素木糖苷等。


【适用人群】本品可扩张冠状动脉血管和脑血管,降低心肌耗氧量,扩张外周血管,降低血压,并能改善微循环。此外具有明显的解痉、解热、降血糖作用。临床上还用于治疗冠心病、心律失常、神经性耳聋、高血压病、血管神经性头痛等疾病。


【注意事项】胃寒者慎服。夏天表虚汗多者忌服。


【用法用量】煎服,一次常用量 9 ~ 15 克。在药膳、保健食品制作时,可选用煮、炖、蒸、烧等烹制方法。


食膳与实际应用


  葛根在我们日常生活中的出现频率也不算低,葛根粉、葛根汁饮料、葛根木瓜茶等,也许不少人还都尝试过。


1.糖尿病



【临床表现】多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。


【食疗药膳】葛根粥:葛根粉 30 克,粳米 100 克。葛根粉是通过将葛根洗净、切片、加水磨成浆后沉淀,取其淀粉晒干而得。粳米淘净,加水适量,武火煮沸,改文火煮至半小时时加葛根粉,煮至米烂成粥即成。


2.颈椎病


葛根


【临床表现】项背及颈部疼痛不舒,时轻时重,得热则舒,遇风寒时加重,舌质淡,苔薄白,脉浮缓。



【食疗药膳】葛根狗肉汤(葛根粥亦可):狗肉 100 克,葛根 30 克,天花粉 20 克,生姜 15 克,大枣 10 个。将狗肉洗净,葛根、天花粉用纱布包好,将所有用料放入砂锅内,用文火煮 1 个小时,待狗肉熟烂后即可。


3.耳聋



【临床表现】突然听力下降,伴有头痛、鼻塞、恶寒发热等,舌质红,苔薄白,脉浮。


【食疗药膳】暴耳聋茶:葛根 9 ~ 15 克,甘草 3 克。上药研成粗末,置保温瓶中,冲入适量沸水,泡焖 20 分钟。


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