本栏目意在为大家介绍中草药的基础常识,让大家对它们有个基本的认识和了解,好在看到医生开的方子或者选购中成药时,对其中的各种药物的性味功效做到心中有数,而并不是让大家粗浅地看一遍之后就自己开方子抓药!很多药材有一定的毒性,需要有经验的大夫将药材合理地配伍或炮制后方可使用或避开不用。因此,大家切勿自己胡乱用药,身体需要的时候,一定要请专业医生辨证开方!
凡以开窍醒神为主要功效,常用以治疗闭证神昏的药物,称为开窍药。因具辛香走窜之性,又称芳香开窍药。

心藏神,主神明,心窍开通则神明有主,神志清醒,思维敏捷。若心窍被阻,清窍被蒙,则神明内闭,神志昏迷,人事不省,治疗须用辛香开通心窍之品。本类药物辛香走窜, 皆入心经,具有通关开窍、醒脑回苏的作用。部分开窍药兼有活血、行气、止痛、解毒等功效。开窍药主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语,以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐。部分开窍药兼治血瘀气滯,心腹疼痛,经闭癥瘕,目赤咽肿,痈疽疔疮等。
神志昏迷有虚实之别,虚证即脱证,实证即闭证。脱证治当补虚固脱,非本章药物所宜;闭证治当通关开窍、醒神回苏,宜用本类药物治疗。然而闭证又有寒闭、热闭之分,面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭,须施“温开”之法,宜选用辛温的开窍药,配伍温里祛寒之品;面红、身热、苔黄、脉数之热闭,当用“凉开”之法,宜选用药性寒凉的开窍药,配伍清热泻火解毒之品。若闭证神昏兼惊厥抽搐者,还须配伍息风止痉药;若见烦躁不安者,须配伍安神定惊药;若痰浊壅盛者,须配伍化湿、祛痰药。
开窍药辛香走窜,为救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用;其药性辛香,有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂,宜入丸剂、散剂服用。相关内容推荐:《中药知识》开窍药之麝香

出自《新修本草》。本品为龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品,或龙脑香树的树干、树枝切碎,经蒸馏冷却而得的结晶,称“龙脑冰片”,亦称“梅片”。由菊科植物艾纳香的新鲜叶经提取加工制成的结晶,称“艾片(左旋龙脑)”。现多用松节油、樟脑等,经化学方法合成,称“合成龙脑”。由樟科植物樟的新鲜枝、叶经提取加工制成,称“天然冰片(右旋龙脑)”。龙脑香主产于东南亚地区,我国台湾有引种;艾纳香主产于广东、广西、云南等地;天然冰片主产于江西、湖南。本品气清香,味辛、凉。以片大、色洁白、气清香纯正者为佳。研粉用。
【药性】辛、苦,微寒。归心、脾,肺经。
【功效】开窍醒神,清热止痛。
【应用】
1.热病神昏,惊厥,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷
本品味辛气香,有开窍醒神之功效,功似麝香但力较弱,二者常相须为用。因其性偏寒凉,为凉开之品,宜用于热病神昏。
2.胸痹心痛
本品入心经,止心痛,用治冠心病心绞痛。
3.目赤肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛,耳道流脓
本品苦寒清热,有良好的泻火解毒、清热止痛之功,为五官科常用药。
4.疮疡肿痛,久溃不敛,烧烫伤
本品有清热解毒、防腐生肌作用。
【用法用量】0.15~0.3g,入丸散用。外用研粉点敷患处。
【使用注意】孕妇慎用。
【鉴别用药】冰片与麋香均为开窍醒神之品,均可用治热病神昏、中风痰厥、气郁窍闲、中恶昏迷等闭证。然麝香开窍力强而冰片力逊,麝香为温开之品,冰片为凉开之剂,二者又常相须为用;二者均可消肿止痛、生肌敛疮,外用治疮疡肿毒。但冰片性偏寒凉,以清热泻火止痛见长,善治口齿、咽喉、耳目之疾,外用有清热止痛、防腐止痒、明目退翳之功;麝香性温辛散,多以活血消肿止痛为用,善治疮疡、瘰疬痰核,内服外用均可。二者均应入丸散使用,不入煎剂。