平肝息风药主要用于治疗肝阳上亢证及肝风内动证。肝阳上亢多由于肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳亢扰于上所致,症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、腰膝酸软、头重脚轻、脉弦等;肝风内动多由肝阳化风、热极生风、阴虚动风或血虚生风等所致,症见眩晕欲仆、痉挛抽搐、项强肢颤等。部分药还可用治心神不宁、目赤肿痛、呕吐呃逆、喘息、血热出血以及风中经络之口眼㖞斜、风湿痹痛等证。
使用平肝息风药时应根据引起肝阳上亢和肝风内动的病因、病机及兼证的不同,进行相应的配伍。如属阴虚阳亢者,多配伍滋养肝肾之阴药,益阴以制阳;若肝火亢盛,则当配伍清泻肝火药。由于肝风内动以肝阳化风多见,故息风止痉药常与平抑肝阳药合用;若热极生风,当配伍清热泻火解毒之品;若血虚生风,则配伍滋补阴血之品;脾虚慢惊风,多与补气健脾药同用。兼窍闭神昏者,当配伍开窍药。兼心神不安、失眠多梦者,当配伍安神药。兼夹痰邪者,应与化痰药配伍。
本类药物有性偏寒凉或性偏温燥的不同,故应区别使用。若脾虚慢惊者,不宜寒凉之品;阴虚血亏者,当忌温燥之药。由于介类、矿石类药材质地坚硬,故入汤剂应打碎先煎。个别有毒性的药物用量不宜过大,孕妇慎用。
根据平肝息风药的功效及主治的差异,可分为平抑肝阳药及息风止痉药二类。
现代药理研究证明,平肝息风药具有镇静、抗惊厥、降血压作用。部分药物还有解热、抗炎、镇痛及抑制血小板聚集、抗血栓等作用。
出自《蜀本草》。本品为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。本品气微腥,味咸。以完整、色黄褐、盐霜少者为佳。
【药性】辛,平;有毒。归肝经。
【功效】息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。
【应用】
1.肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口㖞,半身不遂,破伤风
本品专入肝经,性善走窜,既平息肝风,又搜风通络,有良好的息风止痉之功,为治痉挛抽搐之要药。
2.风湿顽痹,偏正头痛
本品为虫类药,善于搜风、通络止痛,对风寒湿痹日久不愈,筋脉拘挛,甚则关节变形之顽痹。
3.疮疡,瘰疬
本品味辛有毒,能以毒攻毒,解毒而散结消肿,治疗诸疮肿毒。
【用法用量】煎服,3~6g。外用适量。
【使用注意】本品有毒,用量不宜过大。孕妇禁用。