凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药、祛瘀药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。
本类药物多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味咸,主入血分,以归心、肝两经为主。辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散,即《素问·阴阳应象大论》“血实者宜决之”之法。本类药物通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥(zhēng)、通痹、消痈、祛瘀生新等功效。
活血化瘀药适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之证,如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥痕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛;伤科的跌扑损伤,瘀肿疼痛;外科的疮疡肿痛;妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。
在应用本类药物时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病证配伍。
活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者,对于孕妇尤当慎用或忌用。
活血化瘀药依其作用强弱的不同,有行血和血、活血散瘀、破血逐瘀之分。按其作用特点和临床应用的侧重点,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类药物。
本类药物味多辛、苦或咸,主归肝、肾经,功善活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、止血生肌敛疮,主治跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金疮出血等骨伤科疾患,也可用于其他血瘀病症。相关内容推荐:《中药知识》破血消癥药之虻虫
出自《神农本草经》。本品为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。有特殊臭气。以个大、完整、色鲜明者为佳。生用,或与米拌炒至黄棕色取出,除去头、翅、足后用。
【药性】辛,热;有大毒。归肝、胃、肾经。
【功效】破血逐瘀,散结消癥,攻毒蚀疮。
【应用】
1.癥瘕,瘀滞经闭
本品辛行温通,入血分,能破血逐瘀,通行经脉,消癥散结,常用于瘀血重症。
2.顽癣,赘疣,瘰疬,痈疽不溃,恶疮死肌
本品辛散有毒,外用有以毒攻毒,消肿散结之功。
此外,本品外敷,有发泡作用,可做发泡疗法以治多种疾病,如面瘫、风湿痹痛等。
【用法用量】内服,0.03~0.06g,炮制后多入丸散用。外用适量,研末或浸酒、醋,或制油膏涂敷患处,不宜大面积用。
【使用注意】本品有大毒,内服宜慎,孕妇禁用。外用对皮肤、粘膜有很强的刺激作用,能引起皮肤发红、灼热、起泡,甚至腐烂,故不宜久敷和大面积使用。