凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药、祛瘀药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。
本类药物多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味咸,主入血分,以归心、肝两经为主。辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散,即《素问·阴阳应象大论》“血实者宜决之”之法。本类药物通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥(zhēng)、通痹、消痈、祛瘀生新等功效。
活血化瘀药适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之证,如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥痕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛;伤科的跌扑损伤,瘀肿疼痛;外科的疮疡肿痛;妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。
在应用本类药物时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病证配伍。
活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者,对于孕妇尤当慎用或忌用。
活血化瘀药依其作用强弱的不同,有行血和血、活血散瘀、破血逐瘀之分。按其作用特点和临床应用的侧重点,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类药物。
本类药物辛散苦泄,主归肝经血分,具有活血散瘀、痛经止痛之功,尤其善于通血脉而调经水。主治血行不畅、瘀血阻滞所致的月经不调,经行腹痛,量少紫暗或伴血块,经闭不行,及产后瘀滞腹痛;亦常用于其他瘀血病证,如瘀滞疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,疮痈肿痛等。更多相关内容:《中药知识》活血调经药之桃仁
出自《神农本草经》。本品为唇形科植物益母草的新鲜或干燥地上部分。气微,微苦。以质嫩、叶多、色灰绿者为佳。鲜用,或生用。
【药性】苦、辛,微寒。归肝、心包、膀胱经。
【功效】活血调经,利尿消肿,清热解毒。
【应用】
1.瘀滞月经不调,痛经经闭,恶露不尽
本品辛散苦泄,主入血分,功善活血调经,祛瘀通经,为妇科经产病的要药。
2.水肿尿少
本品既能利水消肿,又能活血化瘀,尤宜于水瘀互结的水肿。
3.跌打损伤,疮痈肿毒
本品辛散苦泄,性寒清热,既能活血散瘀以止痛,又能清热解毒以消肿。
【用法用量】煎服,9~30g;鲜品12~40g。
【使用注意】孕妇慎用。
【附药】茺(chōng)蔚子
本品为唇形科植物益母草的干燥成熟果实。性味辛、苦,微寒;归心包、肝经。功能活血调经,清肝明目。适用于月经不调,闭经痛经,目赤翳障,头晕胀痛。煎服,5~10g。瞳孔散大者慎用。