凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药、祛瘀药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。
本类药物多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味咸,主入血分,以归心、肝两经为主。辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散,即《素问·阴阳应象大论》“血实者宜决之”之法。本类药物通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥(zhēng)、通痹、消痈、祛瘀生新等功效。
活血化瘀药适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之证,如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥痕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛;伤科的跌扑损伤,瘀肿疼痛;外科的疮疡肿痛;妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。
在应用本类药物时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病证配伍。
活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者,对于孕妇尤当慎用或忌用。
活血化瘀药依其作用强弱的不同,有行血和血、活血散瘀、破血逐瘀之分。按其作用特点和临床应用的侧重点,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类药物。
本类药物辛散苦泄,主归肝经血分,具有活血散瘀、痛经止痛之功,尤其善于通血脉而调经水。主治血行不畅、瘀血阻滞所致的月经不调,经行腹痛,量少紫暗或伴血块,经闭不行,及产后瘀滞腹痛;亦常用于其他瘀血病证,如瘀滞疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,疮痈肿痛等。更多中药认识:《中药知识》活血调经药之丹参
出自《新修本草》。本品为菊科植物红花的干燥花。主产于河南、新疆、四川。气微香,味微苦。以色红黄、鲜艳、质柔软者为佳。生用。
【药性】辛,温。归心、肝经。
【功效】活血通经,散瘀止痛。
【应用】
1.瘀血阻滞之经闭,痛经,恶露不行
本品入心、肝血分,秉辛散温通之性,活血祛瘀、通经止痛之力强,是妇科瘀血阻滞之经产病的常用药。
2.瘀滞腹痛,胸痹心痛,胸胁刺痛,癥瘕痞块
本品能活血祛瘀,通经止痛,善治瘀阻心腹胁痛。
3.跌扑损伤,疮疡肿痛
本品善于通利血脉,消肿止痛,为治跌打损伤、瘀滞肿痛之要药。
4.热郁血瘀,斑疹色暗
本品能活血通脉以化瘀消斑,可用于瘀热郁滞之斑疹色暗。
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】孕妇慎用;有出血倾向者不宜多用。
【附药】西红花
本品为鸢尾科植物番红花的干燥柱头。又名“藏红花”“番红花”。主产于西班牙,我国上海已引种成功。性味甘、微寒,归心、肝经。功能活血化瘀,凉血解毒,解郁安神。适用于经闭癥瘕,产后瘀阻,温毒发斑,忧郁痞闷,惊悸发狂。1~3g,煎服或沸水泡服。孕妇慎用。