《中药知识》活血止痛药之郁金

2018-10-26
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  凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药、祛瘀药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。


  本类药物多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味咸,主入血分,以归心、肝两经为主。辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散,即《素问·阴阳应象大论》“血实者宜决之”之法。本类药物通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥(zhēng)、通痹、消痈、祛瘀生新等功效。


《中药知识》活血止痛药之郁金



  活血化瘀药适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之证,如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥痕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛;伤科的跌扑损伤,瘀肿疼痛;外科的疮疡肿痛;妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。


  在应用本类药物时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病证配伍。


  活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者,对于孕妇尤当慎用或忌用。


  活血化瘀药依其作用强弱的不同,有行血和血、活血散瘀、破血逐瘀之分。按其作用特点和临床应用的侧重点,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类药物。


  本类药物辛散善行,既入血分又入气分,能活血行气止痛,主治气血瘀滞所致的各种痛证,如头痛,胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等,也可用于其他瘀血病症。更多相关内容:《中药知识》活血止痛药之延胡索




郁金



  出自《药性论》。本品为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术(é'zhú)或蓬莪术的干燥块根。前两者分别习称“温郁金”和“黄丝郁金”,其余按形状不同习称“桂郁金”或“绿丝郁金”。温郁金气微香,味微苦;黄丝郁金气芳香,味辛辣;桂郁金气微,味微辛苦;绿丝郁金气微,味淡。以切面角质样者为佳。切薄片,生用。


【药性】辛、苦,寒。归肝、胆、心、肺经。


【功效】活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。


【应用】


1.气滞血瘀,胸胁刺痛,胸痹心痛,月经不调,经闭痛经,乳房胀痛


  本品辛散苦泄,既能活血祛瘀以止痛,又能疏肝行气以解郁,善治气滞血瘀之证。


2.热病神昏,癫痫发狂


  本品辛散苦泄性寒,归心肝经,能清心解郁开窍。


3.血热吐衄,妇女倒经


  本品性寒苦泄,辛散解郁,能清降火热,解郁顺气,凉血止血,善治肝郁化热、迫血妄行之吐血衄血,妇女倒经;亦可用于热结下焦,伤及血络之尿血、血淋。


4.肝胆湿热,黄疸尿赤,胆胀胁痛


  本品苦寒清泄,入肝胆经,能疏肝利胆,清利湿热,可用于治疗肝胆病。


【用法用量】煎服,3~10g。


【使用注意】不宜与丁香、母丁香同用。


【鉴别用药】香附与郁金均能疏肝解郁,可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温,专入气分,善疏肝行气,调经止痛,长于治疗肝郁气滞之月经不调;而郁金药性偏寒,既入血分,又入气分,善活血止痛,行气解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。此外,郁金还有凉血止血、清新开窍、利胆退黄的作用,可用于血热吐衄、妇女倒经,热病神昏,癫痫发狂,黄疸尿赤,胆胀胁痛。


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