凡以制止体内外出血为主要功效，主要用以治疗各种出血病证的药物，称为止血药。

　　止血药人血分，因心主血、肝藏血、脾统血，故本类药物以归心，肝、脾经为主，尤以归心、肝二经者为多。止血药均具有止血作用，因其药性有寒、温、散、敛之异，故本章药物的功效分别有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之别。根据止血药的药性和功效不同，本章药物也相应地分为凉血止血药、温经止血药、化瘀止血药和收敛止血药四类。

　　止血药主要用治咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体内外各种出血病证。

　　由于出血之证，其病因不同，病情有异，部位有别，因此在使用止血药时，应根据出血证的病因病机和出血部位的不同，选择相应的止血药，并做必要的配伍，使药证相符，标本兼顾。如血热妄行之出血者，宜选用凉血止血药，并配伍清热泻火、清热凉血药;阴虚火旺、阴虚阳亢之出血者，宜配伍滋阴降火、滋阴潜阳之药;瘀血内阻，血不循经之出血者，宜选用化瘀止血药;虚寒性出血，宜选用温经止血药或收敛止血药，并配伍益气健脾、温阳药。根据前贤“下血必升举，吐衄必降气”之论，对于便血、崩漏等下部出血病证，应适当配伍升举之品;而对于衄血、吐血等上部出血病证，可适当配伍降气之品。

   “止血不留瘀”是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药和收敛止血药，易凉遏恋邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。若出血过多，气随血脱者，则当急投大补元气之药，以挽救气脱危候。

　　根据前人的用药经验，止血药多炒炭用。一般而言，炒炭后其味变苦、涩，可增强止血之效，但并非所有的止血药均宜炒炭用，有些止血药炒炭后，止血作用反而降低，故仍以生品或鲜用为佳。因此，止血药是否妙炭用，应视具体药物而定，不可一概而论，总以提高止血的疗效为原则。

　　本类药物性属寒凉，味多甘苦，入血分，能止血兼清血热，适用于血热妄行所致的各种储出血证。

　　本类药物以止血为主要功效，虽有凉血之功，但清热作用并不强，故在治疗血热出血病证时，常需与清热凉血药同用。若治血热夹瘀之出血，当配化瘀止血药，或配伍少量的活血化瘀药。

　　本类药物均为寒凉之品，原则上不宜用于虚汗性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀，故不宜过量久服。相关内容推荐：《中药知识》凉血止血药之地榆

　　出自《日华子本草》。本品为豆科落叶乔木植物槐的干燥根及花蕾。中国各地区生产，以黄土高原和华北平原为多。夏季花开放或花蕾形成时采收，前者称为“槐花”，后者称为“槐米”。采收后出去花序的枝、梗及杂质，及时干燥，生用、炒用或炒炭用。

【药性】苦，微寒。归肝、大肠经。

【功效】凉血止血，清肝泻火。

【应用】

1.血热出血证

　　治痔疮出血，大便下血，与侧柏叶、荆芥穗、枳壳为伍，以清肠凉血，疏风行气，如槐花散；治吐血不止，可单用本品为末服；治小便出血，与凉血行瘀之郁金为伍，如槐金散；治热毒痢，下血不止，与郁金、甘草同用，如郁金散。

2.肝热目赤，头痛眩晕

治肝火上炎所导致的目赤、头胀头痛及眩晕等证，可用单味煎汤代茶饮，或配伍夏枯草、菊花等清泻肝火药同用。

【性能特点】本品味苦性凉，善清泄血分之热，有凉血止血之效，适用于血热出血诸证。因其味厚而沉，偏走下焦，“凉血之功独在大肠”（《药品化义》），故以凉大肠，请血热见长，对大肠火盛或湿热蕴结所致的痔血、便血最为适宜；又治肝火上炎诸证，乃清肝涤热之效。

【用法用量】煎服，5~10g，外用适量。止血多炒炭用。

【使用注意】脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用。

【本草记载】

《日华子本草》：“治五痔，心痛，眼赤，杀腹脏虫及热，治皮肤风，并肠风泄血，赤白痢。”

《药品化义》：“槐花味苦，苦能直下，且味厚而沉，主清肠红下血，痔疮肿痛，脏毒淋沥，此凉血之功能独在大肠也，大肠与肺为表里，能疏皮肤风热，是泄肺金之气也。”

《药论》：“治便红，除血痢，咸藉清肠之力；疗五痔，明眼目，皆资涤热之功。”

【现代新用】本品与白蔹、五倍子、黑豆、猪胆膏配伍，用治内痔，外痔，混合痔，肛裂等，如痔速宁片。

【附药】槐角

　　为槐的成熟果实，原名槐实。性味、功效、主治与槐花相似，但止血之力不及槐花，而清降血热之力较强，兼能润肠，主要用于肠热出血、痔疮出血，常与地榆、黄芩、当归等同用，如槐角丸。煎服，6~10g，或入丸、散。