小儿鹅口疮的预防和治疗

2018-07-22
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  鹅口疮俗称为雪口病。这是新生儿和婴幼儿多患的一种口腔疾病,其病因为白色念株霉菌感染口腔黏膜并滋生繁殖而发病。


  患儿乃是因为出生时其母患有白色念珠菌性阴道炎,传染给了小儿口腔;婴幼儿感染此病者多为体弱多病的早产儿,长期消化道疾病或腹泻,致营养不良,免疫系统功能低下且长期使用广谱抗生素的幼儿。本病的特征表现为患儿的口腔黏膜表面覆盖有一层白色的乳状块样伪膜,并逐渐融合成大片且不易擦去,患儿也无甚明显痛苦反应,也不流口水,也不影响患儿吸吮母乳或进食,因而易为家人忽视而延误治疗,从而导致霉菌繁殖蔓延至整个口腔黏膜,形成重症,甚至还可侵袭咽、喉、食管、气管直至肺部,以致气憋气喘、咳嗽而危及生命。


治疗措施


1.中医药治疗


  中医将本病归之为心脾积热或脾肾阴虚所致。


(1)心脾积热证:方用黄芩2g,金银花4g,连翘3g,紫草1g,生黄芪2g,生甘草0.3g,水煮成汤剂放微温后喂服,每次5~10mL,每日5~6次;也可用消毒棉球蘸药液涂擦口腔,每日7~8次,效果也不错。此型患儿较多见。


(2)脾肾阴虚证:在早产儿或体弱多病的婴幼儿中可见。中药既要滋脾肾之阴,又要清口腔湿热,还要能增强患儿免疫系统功能。作者自拟方药:生山药5g,沙参4g,生地黄3g,生黄芪4g,黄芩3g,金银花5g,生甘草0.3g。煮沸后5分钟滤出药液,放微温后喂服,每次5~10mL,每日5~6次;也可用消毒棉球蘸药液涂拭于口腔黏膜上,每日7~8次,有一定效果,但不如喂服的效果好。上述中药皆无毒副作用,而且能增强患儿的免疫系统功能,杀灭霉菌。





2.西医药治疗


  较为麻烦,而杀霉菌药毒性大,其效果不如中药省事见效快,也没有中药副作用小的优点。


预防措施


1.哺乳前乳母用温开水洗擦净乳头和乳房。

2.勤换洗内衣。

3.也可在乳母乳头上涂抹上述中药汤液。

4.想法提高体弱婴幼儿的免疫系统功能,增强抗病力。


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