凡以温里祛寒为主要功效,常用以治疗里寒证的药物,称温里药,又名祛寒药。
本类药物味辛而性温热,辛能散、行,温能通,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛, 故可用治里寒证,尤以里寒实证为主。即《内经》所谓“寒者热之”、《神农本草经》“疗寒以热药”之意。个别药物尚能助阳、回阳,用以治疗虚寒证,亡阳证。
温里药因其主要归经的不同而有多种效用。主入脾胃经者,能温中散寒止痛,可用治外寒入侵,直中脾胃或脾胃虚寒证,症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白或伴有神疲乏力、四肢倦怠、饮食不振等;主入肺经者,能温肺化饮,用治肺寒痰饮证,症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等;主入肝经者,能暖肝散寒止痛,用治寒侵肝经的少腹痛、寒疝腹痛或厥阴头痛等;主入肾经者,能温肾助阳,用治肾阳不足证,症见阳瘘宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等;主入心肾二经者,能温阳通脉,用治心肾阳虚证,症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等;或回阳救逆,用治亡阳厥逆,症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。
使用温里药应根据不同证候作适当配伍。本类药物多辛热燥烈,易伤阴动火,故天气炎热时或素体火旺者当减少用量;热伏于里,热深厥深,真热假寒证当禁用;凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用;孕妇慎用。
最早记录于《新修本草》。本品为伞形科植物茴香的干燥成熟果实。气微香,味辛辣。以粒大饱满、色黄绿、香气浓者为佳。生用或盐水炙用。
【药性】辛,温。归肝、肾、脾、胃经。
【功效】散寒止痛,理气和胃。
【应用】
本品辛温,能温肾暖肝,散寒止痛。用治寒疝腹痛;亦可用本品炒热,布裹温熨腹部。治肝气郁滞,睾丸偏坠胀痛;治肝经受寒之少腹冷痛,或冲任虚寒之痛经。
本品辛温,能温中散寒止痛,并善理脾胃之气而开胃、止呕。《本草汇言》称其为“温中快气之药也”。治胃寒气滞之脘腹胀痛;治脾胃虚寒,脘腹胀痛、呕吐食少。
【用法用量】煎服,3~6g。外用适量。
【使用注意】阴虚火旺者慎用。
【附药】八角茴香
本品为木兰科植物八角茴香的干燥成熟果实。又名大茴香、八角。生用或盐水炒用。性味辛温,归肝、肾、脾、胃经。功能温阳散寒,理气止痛。适用于寒疝腹痛,肾虚腰痛,脘腹冷痛。煎服,3~6g。