凡以通利水道,渗泄水湿为主要功效,常用以治疗水湿内停病证的药物,称利水渗湿药。
本类药物味多甘淡或苦,主归膀胱、小肠、肾、脾经,作用趋向偏于下行,淡能渗利,苦能降泄。本类药物具有利水消肿,利尿通淋,利湿退黄等作用。
利水渗湿药主要用治水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。使用利水渗湿药,须视不同病证,选用相应的药物,并作适当配伍。
利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。
根据利水渗湿药药性及功效主治差异,分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。
本类药物性味多苦寒,或甘淡寒。苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤能清利下焦湿热,以利尿通淋为主要作用,主要用于治疗热淋、血淋、石淋、膏淋。临床应针对病情选用相应的利尿通淋药,并作适当配伍,以提高药效。
最早记录于《神农本草经》。本品为木同科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。气微,味微苦而涩。以切面黄白色、具放射状纹者为佳。生用。
【药性】苦,寒。归心、小肠、膀胱经。
【功效】利尿通淋,清心除烦,通经下乳。
【应用】
本品能利尿通淋,使湿热之邪下行从小便排出。治疗膀胱湿热,小便短赤,淋沥涩痛,水肿。
本品味苦气寒,性通利而清降,能上清心经之火,下泄小肠之热。常用治心火上炎,口舌生疮,或心火下移于小肠而致的心烦尿赤。
本品入血分,能通经下乳。用治血瘀经闭;乳汁短少或不通;利血脉、通关节,治疗湿热痹痛。
【用法用量】煎服,3~6g。
【使用注意】孕妇慎用。不宜长期或大量服用。
【附药】川木通
本品为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎。性味苦,寒;归心、小肠、膀胱经。功能利尿通淋,清心除烦,通经下乳。适用于淋证,水肿,心烦尿赤,口舌生疮,经闭乳少,湿热痹痛。煎服,3~6g。孕妇慎用;不宜长期或大量服用。