《中药知识》利尿通淋药之滑石

2018-06-19
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  凡以通利水道,渗泄水湿为主要功效,常用以治疗水湿内停病证的药物,称利水渗湿药。


  本类药物味多甘淡或苦,主归膀胱、小肠、肾、脾经,作用趋向偏于下行,淡能渗利,苦能降泄。本类药物具有利水消肿,利尿通淋,利湿退黄等作用。


  利水渗湿药主要用治水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。使用利水渗湿药,须视不同病证,选用相应的药物,并作适当配伍。


  利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。根据利水渗湿药药性及功效主治差异,分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。


  本类药物性味多苦寒,或甘淡寒。苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤能清利下焦湿热,以利尿通淋为主要作用,主要用于治疗热淋、血淋、石淋、膏淋。临床应针对病情选用相应的利尿通淋药,并作适当配伍,以提高药效。


滑 石


  最早记录于《神农本草经》。


  本品为硅酸盐类矿物滑石族滑石。气微,味淡。以色白、滑润者为佳。洗净,砸成碎块,粉碎成细粉用,或水飞晾干用。


【药性】甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。


【功效】利尿通淋,清热解暑;外用祛湿敛疮。


【应用】


1.热淋,石淋,尿热涩痛


  滑石性滑利窍,寒则清热,故能清膀胱湿热而通利水道,为治淋证常用药。治湿热下注之小便不利,热淋及尿闭;石淋。


2.暑湿烦渴,湿温初起


  本品甘淡而寒,既能利水湿,又能解暑热,为治暑湿、湿温之常用药。治暑热烦渴、小便短赤;湿温初起及暑温夹湿,头痛恶寒,身重胸闷,脉弦细而濡。


3.湿热水泻

 

  本品既清热解暑热除湿,又利水分清泌浊,即所谓能“分水道,实大肠”。尤宜于湿热或暑湿水泻,小便不利;治伏暑泄泻。


4.湿疮,湿疹,痱子


  本品外用有清热收湿敛疮作用。治疗湿疮、湿疹,可单用或与枯矾、黄柏等为末,撒布患处;治痱子,则可与薄荷、甘草等配合制成痱子粉外用。


【用法用量】煎服,10~20g;滑石块先煎,滑石粉包煎。外用适量。


【使用注意】脾虚、热病伤津及孕妇慎用。



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