介绍一个经典的古方化痰药膳——雪羹汤

陈农夫
2020-11-20
来源:陈农夫药膳官网


上周说到了痰湿的问题,这周咱们来接着唠一唠“痰”。


“百病皆由痰作祟”


从古至今,有很多令医家头痛的疑难顽固杂病症,大多都是经络被痰湿堵塞而致,也正如《寿世保元》中所描述的:“一切怪症,此皆痰实盛也。”



介绍一个经典的古方化痰药膳——雪羹汤


脾为生痰之源,肺为贮痰之器。


痰饮随气流行,内而五脏六腑,外而四肢百骸、肌肤腠理,可停滞而致多种疾病。


痰饮阻肺,肺失宣降,可见胸闷气喘、咳嗽吐痰等;


痰饮停胃,胃失和降,则见恶心呕吐等;


痰浊痹阻心脉,血气运行不畅,可见胸闷心痛等;


痰与气结于咽喉,则形成“梅核气”,出现咽中梗阻如有异物,吐之不出,咽之不下,胸膈满闷,善太息等。



说到化痰,就不得不提一道经典的古方药膳——雪羹汤,汤中只有两种食材:海蜇和荸荠,但这却是一道可变的方子。


雪羹汤

原书谓:“羹,食物之味调和也;雪,喻其淡而无奇。海蜇味咸,荸荠味甘酸咸,皆性寒而质滑,有清凉内沁之妙。凡肝经热厥,少腹攻冲作痛,诸药不效者,用以泻热止痛,捷如影响。”


最早是出自于王晋三的《绛雪园古方选注》,著名的温病学家王孟英对雪羹汤进行了研究和拓展,王孟英认为:“欲清气道之邪, 必先去其所依附之痰。”


在《王氏医案》中,从痰入手治病的医案无数,其化痰的经验和手法也是变化多端,在医案中有很多以雪羹汤为基础,根据不同症状进行加减配伍来治疗疾病。



介绍一个经典的古方化痰药膳——雪羹汤


举一个《王氏医案》中,因痰阻经络脏腑而引起疾病的医案。

医案

《王孟英医案·喘嗽》中所记载“一机匠久患寒热,兼以痰嗽,形消肌削,皆以劳怯治之,久而不愈。或嘱其就诊于孟英,脉弦缓而大,畏冷异常,动则气逆,时欲出汗,暮热从骨髓出,痰色绿而且臭,便坚溺赤,曰:痰火为患耳。误投补药矣。以苇茎汤合雪羹加白薇、花粉、旋覆花、蛤壳,服二十剂,体健加餐,其病如失。”


一位机匠长时间发热怕冷,兼有痰嗽,形体肌肉消瘦,被很多医者按照劳怯来治疗,很长时间都未能痊愈。有人让他去王孟英那里看诊,脉象弦缓而大,异常怕冷,行动就气喘,总是出汗,傍晚热从骨髓出,痰色发绿且有臭味,大便坚硬,小便偏红,孟英说:痰火为患耳,误投补药矣。以苇茎汤和雪羹,加白薇、天花粉、旋覆花、蛤壳,服二十剂,锻炼身体加强饮食,病症就缓解了很多。


肺主一身之气,主行水,肺气的宣发肃降推动和调节全身津液的输布和排泄,这在《素问·经脉别论》中别称作“通调水道”,《医方集解》中称肺为“水之上源”。



介绍一个经典的古方化痰药膳——雪羹汤


若肺失宣降,津液不布,水道不利,则聚水而生痰饮,痰饮阻肺,就会出现胸闷气喘、咳嗽吐痰等症状;或感受外邪,肺气不宣,六淫化火,或肺阴不足,亦能煎熬津液为痰。


医案中这位机匠痰热绿且臭,大便干结,小便偏红,因此患者是因痰热蕴肺而喘嗽,虽然出现了怕冷、消瘦等假象,但实为真热假寒证,故王孟英用雪羹汤加上白薇、天花粉、旋覆花、蛤壳等清化热痰之药,邪去则正自复。


正如《医林篡要·药性》中对雪羹汤功效的描述:“补心益肺,滋阴化痰,去结核,行邪湿,解渴醒酒,止嗽除烦。”


那么我们就来看看雪羹汤到底是怎么做的吧~关于做法,传下来的说法有很多种,最佳的方式是小火慢熬12小时,鉴于时间问题,胡杨总结了一个较为简便的做法。



雪羹汤

食材准备:鲜海蜇100g

鲜荸荠120g

(这个是2~3人的用量,如果是一人食,可用海蜇20g,马蹄40g。)

做法:


1、荸荠去皮,洗净后切片备用;

2、海蜇洗净,如果是干海蜇则需要泡发;

3、先将海蜇放入锅中,加适量水煮沸;

4、再放入荸荠转中火,煮2小时以上至海蜇融化。


#海蜇

又称水母,味咸,性平,归肝、肾、肺经。具有清热化痰、行瘀消积、软坚散结、润肠通便的功效,常用于肺热咳嗽、痰热哮喘、肠燥便秘等症,适用于各种脂肪肝、高血压患者。



△荸荠◎图片由千库网授权

#荸荠(bí qi)

又叫马蹄、地栗、乌芋,味甘,性寒,归肺、胃经,具有润肺化痰、生津止渴、利尿消痈解毒的功效,对于癌症还有一定的防治作用,在北方被视为江南人参,口感清甜多汁,可治疗热病津伤口渴之症。


还常常用来提取淀粉,也就是现代常用的马蹄粉,与藕及菱粉称为淀粉三魁,能够补中益气。


现代有很多医家和学者,对雪羹汤进行了试验,从临床经验上看,雪羹汤最适用于阴虚体弱、大便秘结之人,方中的海蜇和荸荠两者共同作用,相辅相成,清热化痰,润肠通便,且不伤正气,实为良方,还具有较好的降低血压,软化血管,降血脂的作用。但是要注意脾胃虚寒者不宜饮用。


金元四大医家之一的朱丹溪提出了“阳常有余,阴常不足”的观点,倡导“相火论”,并确立了“滋阴降火”的治疗原则,是“滋阴学派”的创始人,对于气、血、痰、郁诸病的成因及治疗方式都有其独到的见解。其中关于痰,他指出了“痰之为物,随气升降,无处不到”的观点,意思是痰随气机升降,无处不到。



介绍一个经典的古方化痰药膳——雪羹汤


很多孩子有痰但是不会吐,家长心急也不知道怎么办,除了之前推荐的清肺经、揉丰隆、揉膻中等小儿推拿手法,也可以试试今天这道雪羹汤,对于小儿积滞有很不错的疗效。


秋冬除了寒冷,最明显的感觉就是燥,这也是我们总在强调“秋冬养阴”的原因,不仅仅是为了来年的夏天,也是为了缓解体内的燥热,避免外寒内热的情况发生,尤其是老人,如果体内燥邪严重,就容易便秘,用力过度就可能会有眩晕的情况,这对于高血压的患者更加不利。这个季节正是心血管疾病和高血压的高发期,喝些雪羹汤也是很不错的。



介绍一个经典的古方化痰药膳——雪羹汤


沈阳已经落下了第一场雪,不妨和家人一起准备食材,素手调羹汤,把幸福和温暖融进清甜的雪羹汤里。


欣赏着窗外的初雪缓缓飘落,捧一碗热气腾腾的雪羹汤,每一口咽下,清甜在舌尖,温暖在心头~



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