秋天，大家在健康上要注意些什么事情呢？就是要注意燥气伤人。那么，到底什么是“燥邪”呢？我们真的了解“秋燥”吗？

我今年又亲手种植了一些蔬菜，接触大地，接触大自然，让我对周围的世界有了很多新的感悟。比如我观察一棵青蒿，从它生长，到壮大，长到很高，然后到秋天，它发生了新的变化，夏天快结束的时候，它开的黄色的花，然后到了秋天，慢慢结成一个个小球一样的类似果实的东西，接着，天气凉了，它的茎叶，从下端开始变黄，一直向上蔓延，我观察到这种变化一直到它的枝条，每个枝条都是：有果实的前端，全部是绿色的，而没有果实的那部分枝条，所有的叶子都变黄了。

这说明，它的汁液不足了，但是，它在集中蓄积所有的力量，保护自己的种子。

再看周围，也是如此，杨树的树叶，开始变黄，然后变干，接着飘然落下，落得满地。

这是大自然的规律，所以，《黄帝内经》用了八个字来形容秋天的状态：“天气以急，地气以明。”什么意思呢？就是秋天，天气肃降，秋风刮过，有急厉的感觉，不再像春风那样和煦，像夏天的风那样温暖。而此时大地也变得干燥，不再有氤氲润泽之气，而是变得清明洁净。总体而言，秋天的气温下降，使得空气的水分减少，变得凉爽干燥，如果燥的状态比较严重了，影响了身体健康，就被称为“燥邪”。

而我们人类也是大自然的一部分，所以，我们的身体也会出现相应的变化，这是燥邪为病的内在基础。

夏天的时候，天气炎热，我们的身体会毛孔开泄，我们会出汗来降低体表的温度，所以，您别看夏天天气热，但是我们的体表总是润润的。而到了秋天，天气变凉，我们的身体就要及时调整了，要尽量闭塞毛孔，使皮肤凑里变得密致，让气机向内收敛，不让汗液再外出过度。在这种情况下，体表就会变得干燥。

那么，什么体质的人会反应更加明显呢？

大致来讲：

1、身体有内热，平时就津液不足之人，此时会感觉最明显，这是内因外因交加导致的；

2、血虚之人也会受到影响，因为血液与津液是同源的，是一荣俱荣，一损俱损的；

3、气虚之人，无力推动气血津液运行，此时气机收敛无力，秋天燥热的时候会多汗，凉的时候会倍感干燥。

在燥气的影响下，人会出现一些不适，比如：

1、声音沙哑。秋天，很多人咽喉嗓子容易感觉不适，症状较轻的会出现声音嘶哑，喉咙疼痛以及口腔溃疡等症状；严重的会燥咳连连，甚至一直不好，连绵不愈，持续一冬天。

2、鼻腔不适。秋天，人的鼻黏膜特别容易干燥，由于鼻黏膜附着丰富毛细血管，稍有不慎，甚至流鼻血。还有些人感觉鼻腔特别干燥，有空洞感觉，非常难受。另外秋天鼻炎的发病比率也非常高。

3、皮肤干燥。秋天的皮肤特别容易干燥、瘙痒甚至皲裂。人们会经常性挠皮肤、抓痒甚至舔舐嘴唇，很多孩子甚至患上唇炎。

4、毛发干燥。秋天干燥，气血循环变差，血液无法将养分带到头发毛囊，头发容易出现干燥枯黄。

5、便秘。秋天体内水分过度蒸发，不少人都会出现大便干结的情况。

6、容易感冒。很多夏天平稳度过的人，到了秋天，来了凉风，却立刻感冒了，最近很多孩子开始感冒，就是这个原因。

那么，在秋天我们需要如何调理自己的身体呢？

我们需要注意的是，燥的状态，会随着温度的变化，形成凉燥和温燥。这是需要大家仔细体会的，那些一说秋燥，就喝川贝秋梨饮料的，需要反省自己了。

所谓凉燥，在整个秋天，会出现在初秋和深秋。初秋的时候，天气从夏天进入秋天，人们由热到凉，会感觉比较明显，到了深秋，天气彻底冷了，也会感觉明显，此时凉气和燥邪结合，形成凉燥。

而在一天里，秋日的早晨和晚上，容易形成凉燥。因为早晨起来很凉，人们在温热的被窝睡了一夜，突然进入凉气中，容易受寒；而白天中午很热，人们会出汗，然后晚上变凉，穿得少的人，容易再次受寒，变成凉燥。

如果凉燥严重了，人们会引起外感，临床表现初起头痛、身热、恶寒无汗、鼻鸣鼻塞，类似感受风寒，但是同时伴有津液不足，干燥的现象，如鼻腔里面特别干，甚至会有流鼻血，有的患者是有鼻涕，但是非常清稀，同时唇燥咽干、干咳连声、胸闷气逆、皮肤干燥、舌苔薄白而干等症，是肺受寒燥之邪、津液耗损而出现的寒燥症状。

中医调理凉燥引起的外感病，往往用吴鞠通的杏苏散，这方子大致是：

苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁各9g，苦桔梗、枳壳、橘皮各6g，甘草3g，大枣3枚。

这个方子里面，苏叶和前胡是散寒宣肺的，橘皮就是陈皮，和半夏，茯苓，可以祛除寒湿，因为吴鞠通认为寒邪闭肺，会有水饮停留，祛除水饮可以恢复肺胃的阳气，同时甘草和桔梗可以向上开通肺气。

而如果老百姓想自己用点简易的方法处理，我一直推荐用苏叶三克、陈皮六克熬水，当作饮料，同样可以起到散寒宣肺的作用。其中要注意的是，不要熬太久，一般开锅五分钟即可，即使用开水泡，也是可以的。

所以，千万不要一提秋燥，就是吃梨什么的凉润，对于感受凉燥之人，需要让身体再温暖一些，让阳气重新回到体表，使得津液疏布，就可以恢复正常的。

那么，温燥到底是什么呢？

秋天的时候，其实中午是很热的，因为空气透明度好，所以阳光直射，人如果在中午外出，会燥热难忍，甚至大汗淋漓，此时会出现两种情况：

1、津液匮乏之人，汗液流失，气随汗泄，我比喻为运载防御部队的船滞留于中断的河流中，无法防御外邪，这样外邪入侵，这就是温病，会立刻发作，发热、咽喉肿痛等；

2、中午的时候大汗淋漓，此时如果站在树荫下这样的地方，您可以感觉一下，吹过来的风，是非常凉的，这就是秋天的特点。或者，中午发汗，毛孔开张，到了下午太阳下山，冷风一下就来了，此时，您比其他季节更容易被寒邪伤到。可是，因为秋天人体的津液本来就不足了，同时外界环境也燥，您感受寒邪之后，会很快化热，导致出现热证，实际上这是感受寒邪的第二个阶段，但是同样表现出温与燥的特点，这也应该被称为温燥。

温燥临床上表现初起头痛身热、干咳无痰，或者咳痰多稀而粘、气逆而喘、咽喉干痛、鼻干唇燥、胸闷胁痛、心烦口渴、舌苔白薄而燥、舌边尖俱红等症，是肺受温燥之邪，肺津受灼而出现的燥热症状。表证偏风热，津亏较重，甚至化热伤络，胸痛咯血，舌红苔黄，脉细数。

此时，中医会用一个方子，叫桑杏汤，也是吴鞠通的，方子大致是：

桑叶、浙贝母、香豉、栀皮、梨皮各3g，杏仁4.5g，沙参6g。

这个方子专门治疗温燥外袭，肺津受灼之轻证。方中桑叶清宣燥热，透邪外出；杏仁宣利肺气，润燥止咳，共为君药。豆豉辛凉透散，助桑叶轻宣透热；浙贝母清化热痰，助杏仁止咳化痰；沙参养阴生津，润肺止咳。栀子皮质轻而入上焦，清泄肺热；梨皮清热润燥，止咳化痰。

我一般应用的时候，不单单用梨皮，而是把整个白梨，带皮切片放在里面煮，这样润肺的效果更好。

如果没有明显的外感，平时就是津液匮乏，甚至阴虚之人，在秋天的时候，有感受温燥的情况，可以用类似的食疗的方子：

白梨一个切片，石斛6克、沙参6克、麦冬6克，熬水，当作饮料喝，也有润燥的效果。

这里面石斛的效果不错，那天听人说，过去北京的大户人家，有钱人，一到秋天，老太爷一般嘴里都含着一点铁皮石斛，来润燥生津，我说这是有道理的。

好的，今天秋燥我们就聊到这里，但是大家一定要记住，健康一定不仅仅是吃点什么那么简单，我们的情绪，生活环境等等，都有着重要的作用的。所以，最后我们把《黄帝内经》里面对秋天养生的准则抄给大家：

“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。”

这里面给大家留个作业，就是其中讲的“使志安宁”、“收敛神气”、“无外其志”是什么意思呢？

大家自己琢磨一下，以后有机会我再和大家聊聊。