暑天自救——清暑益气汤

陈农夫
2019-07-29
来源:陈农夫药膳官网

不知道大家记忆中的夏天是怎样的?是梅子在唇齿间酸甜的感觉呢,还是芭蕉初长,绿阴映衬到纱窗上的影子?不过,这样的夏天大概是属于那些心怀浪漫之人。


在我的记忆中,以前就算是没有空调,一家人也是能够清清爽爽地度过整个夏天的。但是现在随着全球气候变化,气温的提升,空调已经成为了每家的必备之品。可就算是科技发达的现在,每年全世界的中暑人数也还是在不断地攀升,甚至像热痉挛和热射病这种词语也逐渐地出现在我们的生活中。所以,防暑祛暑就成为了全家老小迫在眉睫的方针政策。


其实我们平常说的中暑很笼统,中暑这个疾病是有一套完整的体系的。中暑在西医上根据临床表现,可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。而重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病,其中热射病是最严重的中暑类型。而在中医上,暑病则分为“冒暑”、“伤暑”以及“中暑”,他们的严重程度是依此递增的。


咱们分别来看看。首先,“冒暑”是感受暑热,传入肠胃而致的疾病名称,主要症状是恶寒发热、心烦、口渴、腹痛水泻、小便短赤、恶心呕吐、头重眩晕等症。在《杂病源流犀烛·暑病源流》中记载:“寻常感受暑气,致腹痛水泻者,乃胃与大肠感邪之故,或恶心呕吐者,乃胃口有痰饮,而又感邪之故,此皆名冒暑,是暑病之轻且小者。”这说明了冒暑其实是一种暑病轻症,平时我们服用一些保济丸或者藿香正气水就可以缓解,不过大家记得要辨证。


再有就是“中暑”。“中暑”属于比较严重的疾病类型,就是我们平时看见的那种突然在大街上晕倒的人,他们的普遍症状有:突然发病、头晕痛,恶心呕吐,身热,烦躁,无汗,多突然昏倒,不省人事和手足厥冷等。碰到这样的人,咱们也别把脉辨证了,直接送去医院是最好的选择。不过,您真要是想出份力,过后送去一点生脉饮就可以了。



暑天自救——清暑益气汤


最后就是伤暑,这伤暑夹在两个病中间不上不下的,可着实有些令人头痛。这伤暑又称“感暑”,指夏季伤于暑邪,出现身热,多汗,头痛无力,气少倦怠,易感冒、恶心、胸闷、口渴喜饮,脉虚数的疾病证候。假若身体虚弱,抗病能力低下,对炎热的气候不能很好适应,体温调节中枢发生紊乱,散热机能发生障碍,则易发中暑。


另外,这伤暑还有阴、阳之分。“动而得之者为阳暑”,古代所指的中暑大多指此。阳暑患者多在烈日下劳作,或长途行走,或因在高温、通风不良、湿度较高的环境下长时间劳作所引发,这种中暑往往病情重而危急。但由于近代人们生活、生产和保健条件的改善,人们也重视预防,所以在现实生活中,发生的病例并不多。


而“阴暑”是过于避热贪凉引起,即所谓“静而得之者为阴暑”。由于天气炎热,人们毛孔开张,腠理疏松,人们睡眠、午休和纳凉之时,若过于避热趋凉,均可导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发“阴暑”。出现身热头痛、无汗恶寒、关节酸痛、腹痛腹泻等症。正如明代大医学家张景岳指出:“阴暑者,因暑而受寒者也……故名阴暑。”特别是老人、儿童、孕产妇、体弱及患有宿疾者,容易诱发此症。


那伤暑用什么药好呢?


这里推荐大家使用一下清暑益气汤,中成药名是清暑益气丸。它为祛暑剂,具有清暑益气,养阴生津之功效,主治暑热气津两伤证,有身热多汗,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数等症之人。不过此药不适用于暑热夹湿者。



这个方子中有西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等,都是一些清暑益气、养阴生津之品。像方中的西洋参,它可以益气生津、养阴清热,跟西瓜翠衣合起来可以清热解暑,共为君药。而荷梗可以解暑清热,又可理气宽胸;石斛、麦冬能够助西洋参一臂之力,起到养阴生津的功用,我们称其为臣药。黄连苦寒,其功专于泻火,加入此药也是为了增强清热祛暑之力。还有知母苦寒质润、滋阴泻火,竹叶清热除烦,甘草、粳米益胃和中,都是此方不可缺少的成员。



暑天自救——清暑益气汤


这个方子的组成,主要是考虑到暑热气津两伤证多是因为暑热外侵,耗气伤津所致。而这个“暑”其实就是“温”发展到了一定程度的表现,是非常热的。暑为阳邪,是盛夏炎热的火热之气所化,阳邪最容易伤的就是阴津。所以暑热宜清,气津伤宜补。不过,若是单用益气生津,那暑热不除;若只清热解暑的话,则人体的气津则很难恢复。所以治疗的时候宜清热解暑与益气生津合法。


很多人会问,这清暑益气汤怎么跟我知道的不一样呢?


没错,我说的这个清暑益气汤是《温热经纬》的王氏清暑益气汤,还有一种是李东垣在《脾胃论》里提到的李氏清暑益气汤。李氏的汤含有黄芪、苍术、升麻、人参、泽泻、陈皮、白术、麦冬、当归、炙甘草、青皮、黄柏、葛根、五味子、神曲等药。


它们的主要区别在于,《温热经纬》的王氏清暑益气汤与《脾胃论》的李氏清暑益气汤均能清暑益气,主治暑病兼气虚证。但王氏清暑益气汤用西洋参、西瓜翠衣、荷梗、黄连、知母、石斛等凉润之品除清暑益气之外,重在养阴生津,宜于暑热伤津耗气证。而李氏清暑益气汤用人参黄芪、苍术、白术、橘皮、青皮等温燥之品,清暑生津之力略逊,但重在健脾燥湿,故用于元气本虚,伤于暑湿之证。



暑天自救——清暑益气汤



除了服用中成药之外,还可以给自己煲点绿豆粥。材料用绿豆100克,大米100克,红糖100克就够了。做法也很简单,红糖加水熬溶,过滤,除去沉淀物,收取糖水。绿豆、大米分别淘洗干净。先将绿豆放于砂锅中,注入清水1200毫升,大火烧至绿豆开裂,再下大米。继续用大火烧开后,转用小火慢熬成粥,加入糖水,搅匀,再熬5分钟。分2~3次服,每周服2~3剂。别小看这绿豆粥,本品可是具有清热解毒,利尿消肿,解暑除烦的作用。适用于中暑烦渴,痈肿热毒,下肢胀满,小便不通,口干,泻利等病症。


还有一点需要我们注意,中暑患者应采用少量、多次的饮水方法,每次以不超过300毫升为宜,切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液,影响消化功能,还会引起反射性排汗亢进,使体内水分和盐分进一步大量流失,严重时可导致热痉挛。


除了清暑益气汤之外,大家还有什么私藏的宝贝中成药吗?如果有的话,不如在评论里与大家一起分享一下吧!



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